这个老员工也害怕自己跟以前的那些同事一样,所以担忧的问起来。
“你的断指可以接起来,不用担心。”秦风检查了一下,接起来没有问题的,甚至都不用截脚趾。
而且秦风能保证手指活性是以前的百分之七十左右,至于恢复到百分百那肯定不可能的,大部分医生都只能保证百分之四十左右的活性,秦风能保证百分之七十已经是很高了。
“对了,你嘴巴怎么变成这样了?”秦风问道。
“我手指被机器切了后,身边的同事就连忙用云南白药进行止血,然后送上救护车躺了一会,我就发现嘴巴突然膨胀了。”患者也是满脸的不理解。
重工企业,都是有培训应急的,所以患者的同时处理这种情况也都是很有经验的,有人止血,有人去拿回断指。
这也多亏了他们,秦风才有把握不用截脚趾,患者的手指还能用。
秦风脑海中回忆了一下,发现能跟患者眼下情况符合的只有一种情况,那就是血管性水肿。
血管性水肿又名血管神经性水肿,属于荨麻疹类疾病,这种疾病的病变可以累及到皮肤深层次,包括皮下组织。
眼睑、口唇鼻舌、肢端等这些部位都是有可能发生的,秦风上前仔细检查了一下患者的嘴巴水肿情况。
患者的嘴唇边缘乌黑发凉,最中间的位置呈现淡红色,还有些发油的反光,秦风伸手轻轻按压了一下,水肿并没有凹陷先去的情况。
秦风默默将这个特征记下来,属于不可凹性水肿。
“你这个部位痒不痒?”秦风问道。
“不痒,就是有点像吃了麻椒一样,有点麻麻的。”患者道。
秦风点了点头,皮损处皮肤紧张发亮、呈现淡红色、质地柔软但是不可凹性水肿,患者没有瘙痒感,但是感觉到麻木、肿胀,这些特征都是血管性水肿拥有的。
“给患者安排一个血常规的检查。”秦风吩咐道。
很快就有实习生过来采样,然后送去检查。
如果能确定患者血液中血嗜酸性粒细胞增高,lgE增高,那么基本上就可以确诊了。
“医生,我这到底是怎么回事,怎么还要抽血啊!”患者有些担心道。
“你的嘴唇水肿跟荨麻疹的病因差不多,应该是受到了物理刺激,然后机体反馈后,血管出现神经紧张,就出现肿胀的情况。”秦风道。
“啊,那会不会跟荨麻疹一样治不好吧?”患者脸色难看起来。
秦风摇头道:“不会,血管性水肿和荨麻疹虽然相似,但是两者有明显的区别,它发生在皮下组织位置比较深,荨麻疹是在皮肤表面,而且血管性水肿只是发生在皮肤比较疏松的地方,例如口舌等。”
“一般来说,这些水肿治好以后,是不会留下后遗症的,同时也不容易复发,所以你不用太担心。”
秦风说完,突然又想到了自己看过的一篇文献,其中有一个疾病跟血管性水肿表现症状很像。
那就是淋巴潴留导致的水肿,这种水肿是持久且不可逆的,一旦出现,除非是将周围的组织切掉,不然就会永久的存在。
“你先别担心嘴巴,先把你的手指接上吧。”秦风道。
患者点了点头,相比于嘴巴,他更担心的是自己的手指。
很快,手外科那边就给秦风安排好了手术室。
之所以不在急诊手术室,就是因为手外科那边想观台,就主动让了一间手术室出来,急诊科这边也是乐得这个情况,多一个手术室,有时候就代表着能多救一个人,多收治一个患者。
两个小时候,患者的手术结束,手外科的医生们也是议论纷纷,感觉获益匪浅。
手外科主任则是拍了拍秦风肩膀,叹了一句后生可畏,就直接离开了。
手术结束后,患者的检验结果也出来了,患者的血嗜酸性粒细胞没有任何升高的迹象,lgE也没有增多。
这就意味着,患者可能并不是血管性水肿,秦风表情也严肃起来。
除了淋巴潴留外,还有遗传性血管水肿,那也比普通水肿难治很多。
在正常情况下,人体是处于无活性状态,一旦被激活,那就会使体内免疫反应增加,用以清除入侵的微生物或者使组织损伤加重。
“给患者再做一个C1酯酶抑制物的测试。”秦风道。
人体内是可以被多种理化或者生物因素激活的,C1酯酶就是典型的激活物。
很快,测试结果救出来了,患者C1存在缺陷,合成受阻,是遗传性血管水肿。
这类的缺陷,只能用药物治疗,秦风也没有办法。
给患者开了药物后,秦风就离开了,至于患者,还需要在手外科观察一天,第二天没什么事情的话,就可以出院了。
但是在家也要十分注意,毕竟伤筋动骨一百天,更何况患者还是断指。
晚上,秦风给卢杉打了一个电话。
最近院里安排麻醉师进修,卢杉被选中了,秦风跟卢杉的见面只能通过手机了。
今天回家的时候,秦风久违的坐上了出租车,毕竟不能蹭卢杉的BBA了。
坐在出租车上,秦风还是觉得有些别扭,自己现在又不缺钱了,天天坐女朋友的车也不像话啊,于是让司机直接掉头去4S店。
下午七点,4s店还是开着门的,秦风毕竟喜欢大G,那比较符合男人的爱好,也是学生时代,秦风的梦想。
去了4s店后,秦风直接被认了出来,然后经理出来亲自接待。
现在的秦风已经不同与往日了,身份地位都是不一样的。
“秦医生,你这来我们店里看车怎么不提前通知一声,让我们好有点准备啊,这里的车,你有看中的,我做主给您打个8折。”经理道。
虽然世人都在骂医生,但是有认识医生的机会,大家都是不会放过的。
人生在世,谁没个头疼发热,避免不了麻烦医生的时候,那些骂医生的人,其实大部分都是没医生资源的,心里不太平衡。
认识的医生越牛逼,你的生命安全越能得到保障,秦风就正好属于这个标准。
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